Pasal 19

Peraturan Menteri ini mulai berlaku setelah 15 (lima belas) hari terhitung sejak tanggal diundangkan.

Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan Menteri ini dengan penempatannya dalam Berita Negara Republik INDONESIA.

Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 26 Februari 2018

MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA,

ttd

SRI MULYANI INDRAWATI

Diundangkan di Jakarta pada tanggal 27 Februari 2018

DIREKTUR JENDERAL PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA,

ttd

WIDODO EKATJAHJANA

TARIF LAYANAN BERDASARKAN KELAS BADAN LAYANAN UMUM RUMAH SAKIT KUSTA DR. SITANALA TANGERANG PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

TARIF KELAS II

No. Jenis Layanan Satuan Tarif (Rp) A. Rawat Inap

1. Akomodasi Per Hari 120.000,-

2. Visite

a. Dokter Spesialis Per Visite 60.000,-

b. Dokter Umum Per Visite 40.000,-

3. Tindakan Medik Rawat Inap (Belum termasuk obat dan Bahan Medis Habis Pakai)

a. Kecil Per Tindakan 8.000,- s.d. 85.000,-

b. Sedang Per Tindakan 80.000,- s.d. 250.000,-

c. Besar Per Tindakan 300.000,- s.d. 1.000.000,- LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 21/PMK.05/2018 TENTANG TARIF LAYANAN BADAN LAYANAN UMUM RUMAH SAKIT KUSTA DR. SITANALA TANGERANG PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

No. Jenis Layanan Satuan Tarif (Rp)

d. Khusus Per Tindakan 1.700.000,- s.d. 3.000.000,-

4. Tindakan Keperawatan Rawat Inap

a. Asuhan Keperawatan Per Asuhan 40.000,- s.d. 65.000,-

b. Konseling/ Pendidikan Kesehatan Per Kedatangan 30.000,-

c. Terapi Bermain Per Terapi 30.000,-

d. Terapi Modalitas Keperawatan Per Terapi 33.000,-

e. Tindakan Gizi Per Tindakan 15.000,- s.d. 35.000,-

f. Asuhan Kefarmasian Per Tindakan 35.000,-

g. Tindakan Keperawatan Lainnya Per Tindakan 15.000,- s.d. 100.000,-

h. Jahit Per Tindakan 300.000,- s.d. 400.000,- B. Tindakan Medik Operatif

1. Bedah Umum

a. Kecil Per Tindakan 1.350.000,- s.d. 1.687.500,-

b. Sedang Per Tindakan 3.000.000,- s.d. 3.750.000,-

c. Besar Per Tindakan 4.000.000,- s.d. 5.000.000,-

d. Khusus 1 Per Tindakan 5.250.000,- s.d. 6.562.500,-

e. Khusus 2 Per Tindakan 6.750.000,- s.d. 8.437.500,-

2. Bedah Mata

a. Kecil Per Tindakan 1.350.000,- s.d. 1.687.500,-

b. Sedang Per Tindakan 3.000.000,- s.d. 3.750.000,-

No. Jenis Layanan Satuan Tarif (Rp)

c. Besar Per Tindakan 4.000.000,- s.d 5.000.000,-

d. Khusus 1 Per Tindakan 5.250.000,- s.d. 6.562.500,-

e. Khusus 2 Per Tindakan 6.860.000,- s.d. 8.575.000,-

3. Bedah Plastik

a. Kecil Per Tindakan 1.350.000,- s.d. 1.687.500,-

b. Sedang Per Tindakan 3.000.000,- s.d 3.750.000,-

c. Besar Per Tindakan 4.000.000,- s.d 5.000.000,-

d. Khusus 1 Per Tindakan 5.250.000,- s.d. 6.562.500,-

e. Khusus 2 Per Tindakan 11.850.000,- s.d. 14.812.500,-

f. Khusus 3 Per Tindakan 20.000.000,- s.d. 25.000.000,-

g. Khusus 4 Per Tindakan 26.665.000,- s.d. 33.331.250,-

h. Khusus 5 Per Tindakan 40.000.000,- s.d. 50.000.000,-

4. Bedah Orthopedi Pasien Kusta

a. Tangan Per Tindakan 5.250.000,- s.d. 14.812.500,-

b. Kaki Per Tindakan 5.250.000,- s.d. 14.812.500,-

c. Mata Per Tindakan 6.200.000,- s.d. 7.750.000,-

5. Bedah Kebidanan

a. Kecil Per Tindakan 1.350.000,- s.d 1.687.500,-

No. Jenis Layanan Satuan Tarif (Rp)

b. Sedang Per Tindakan 3.000.000,- s.d. 3.750.000,-

c. Besar Per Tindakan 5.000.000,- s.d. 7.500.000,-

d. Khusus 1 Per Tindakan 8.000.000,- s.d. 15.000.000,-

e. Khusus 2 Per Tindakan 14.000.000,- s.d. 17.500.000,-

6. Bedah Orthopedi

a. Kecil Per Tindakan 1.350.000,- s.d. 1.687.500,-

b. Sedang Per Tindakan 3.000.000,- s.d. 3.750.000,-

c. Besar Per Tindakan 5.000.000,- s.d. 6.250.000,-

MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA,

ttd

SRI MULYANI INDRAWATI

TARIF LAYANAN TIDAK BERDASARKAN KELAS BADAN LAYANAN UMUM RUMAH SAKIT KUSTA DR. SITANALA TANGERANG PADA KEMENTERIAN KESEHATAN

No. Jenis Layanan Satuan Tarif (Rp) A. Rawat Jalan

5. Registrasi

a. Karcis/Administasi Pasien Per Pasien/ Kunjungan 10.000,-

b. Kartu Pendaftaran Pasien Per Pasien/ Kartu 15.000,-

6. Konsultasi

a. Dokter Spesialis Per Konsultasi 70.000,-

b. Dokter Umum Per Konsultasi 35.000,-

c. Dokter Gigi Per Konsultasi 35.000,-

d. Psikologi Per Konsultasi 35.000,-

7. Tindakan Medik di Poliklinik